«Предотвратить проще, чем лечить!» – простая истина, но мы часто о ней забываем. Во всем мире ежегодно регистрируется около 2-х миллионов новых случаев злокачественных новообразований кишечника. Это заболевание становится причиной смерти 600 тысяч человек. Из онкологических заболеваний у женщин и мужчин из органов желудочно-кишечного тракта чаще всего выявляют рак толстой кишки (колоректальный), он является 3-им по распространенности среди онкологий, а также 2-ым по числу смертельных исходов, уступая только раку легкого. Что нужно знать о профилактике развития колоректального рака рассказала врач-онколог Светлогорской ЦРБ Ирина Дайнеко.

– Ирина Васильевна, как получилось, что не самый известный вид рака выбился в лидеры? Бытует мнение, колоректальный рак – болезнь цивилизации. Он чаще настигает тех, кто мало двигается и употребляет большое количество переработанных продуктов и фастфуда?

– К сожалению, в Беларуси рак толстой кишки выходит на первые позиции в структуре онкопатологии (составляет 12% от всех онкологий). В Светлогорском районе за 3 месяца 2026 г. выявлено
5 случаев рака желудка, из которых 3 случая – в 4-й стадии, рака толстого кишечника – 10, в том числе 2 случая – в 3-й стадии. 

Принято считать, что в течение жизни 1 из 20-ти человек заболевает раком этой локализации. Развитию заболевания, как правило, предшествует тяжелая дисплазия, поэтому у пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями толстого кишечника частота возникновения рака значительно выше. Также существуют наследственные заболевания, при которых развивается колоректальный рак. В настоящее время известны следующие факторы риска этого заболевания: возраст старше 50-ти лет; характер питания с преобладанием жирной, копченой и содержащей малое количество клетчатки пищи и ряд генетических заболеваний.

– На какие симптомы нужно обращать внимание?

– Следует обращать внимание на ноющие, тупые боли в животе различной локализации, субфебрильную температуру, кишечные расстройства (запоры, диарея или их чередование, урчание, вздутие живота, кишечная колика), снижение уровня гемоглобина в общем анализе крови, быструю утомляемость, снижение аппетита, головокружение.

– Как быть, если в семье были родственники, у которых были выявлены случаи колоректального рака?

– Пациентам, у которых в семье были случаи колоректального рака, рекомендуется проходить обследование на 10 лет раньше того возраста, в котором рак был выявлен у их родственников. Если отец заболел в 45 лет, то детям нужно пройти первое обследование в 35 лет. Остальным, чтобы убедиться, что они здоровы, необходимо проходить тотальную колоноскопию в возрасте от 55-ти до 59-ти лет, и которым в случае выявления рака толстой кишки возможно выполнение специального противоопухолевого лечения.

– Колоноскопия для многих пугающая процедура. Как проходит исследование?

– Эндоскопические исследование толстой кишки – это современная диагностическая процедура, которая проводится с применением специального зонда – эндоскопа.  При помощи гибкой трубки с видеокамерой врач осматривает всю толстую кишку. Это позволяет обнаружить, а в некоторых случаях удалить различные новообразования. Тотальная колоноскопия проводится под анестезией (седацией) пациентам в возрасте 55-59-ти лет.

– А можно ли повлиять на микрофлору так, чтобы она не провоцировала рак, а защищала от него?

– Микрофлора на 25% зависит от материнской микрофлоры, а 75% микроорганизмов «заселяются» в течение жизни. И какие бактерии будут преобладать, зависит от человека. Самые полезные бифидобактерии из живущих в нашем организме питаются клетчаткой, которая содержится в растительной пище. Чем больше клетчатки поступает с едой, тем активнее размножаются полезные бактерии и  выше вероятность того, что их количество возрастет до защитного уровня. Когда бифидобактерий становится меньше, активно размножаются опасные бактерии, разрушающие клеточные мембраны. Из-за этого в клетках накапливаются мутации, приводящие к развитию опухоли.

Вообще главным фактором риска колоректального рака считается красное и переработанное мясо, которое и активизирует размножение вредных бактерий. Всего 100 г переработанного мяса (колбас, копченостей) в день повышают риск на 18%. От него лучше отказаться. Что касается красного мяса, то взрослым людям его можно употреблять не чаще 2-х раз в неделю. Развитие онкологии кишечника провоцируют также переедание, употребление алкоголя (особенно пивных напитков), избыточное потребление насыщенных и трансжиров.

С 2026 года в Беларуси проводится скрининг колоректального рака в рамках государственной программы «Здоровье нации» для раннего выявления онкологических заболеваний кишечника среди населения в возрасте 55-ти лет и старше. Исследование проводится под анестезией. В 2026 году при проведении исследования выявлено 9 полипов, 1 рак кишечника 2-й стадии. При проведении колоноскопии в Светлогорской ЦРБ в процессе биопсии возможно удаление полипа в зависимости от размера.